《温尼科特传》

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《温尼科特传》 电子书 第1张

本书作者:罗伯特·罗德曼(F.Robert Rodman)著

吴建芝简意玲刘书苓译

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人生病了》探索了退行危险的深渊,包括对病患以及对照顾者两者的探索。在此同时,医学界已经知道速可眠成瘾的危险性,但温尼科特仍无视警告,取得药品供病患使用。我们并不知道速可眠是否被用来自杀,但是颇有此可能性。回头来看,温尼科特为求治愈所做出的判断似乎是不智的。他自己的希望与对自身能力的高估引诱他跨入危险境地,终致病患的死亡。温尼科特在他的档案中保留了一份手记:“科尔斯太太:我失去了我唯一的女儿。C昨天死了。她是一个麻烦之人。最终,就是我个人的局限杀死了她,相当不值得。我真想再过一次星期六。R太太(很可能是这个病患的母亲)将在下午一点十六分抵达国王十字车站(King’s Cross)。你可以和我一起去见她吗?或许你可以带她去汉卡门(Ham Common)(卡索医院所在的地区)。谢谢你在这件事上给我的所有帮助,这个令人发狂的人就差那么一点就要过关了,但终究没能发生。她挣扎着对付现实中的一切。大部分人并不需要如此,顶多只要掠过问题,或在周边打转即可。DwW。”

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坚持这些病患的特殊状态,令人联想到玛丽恩·米尔纳对温尼科特所持信念的评论——他相信“唯有他”或某个他所选择前人,能够分桥某个导定的人。病患J被送来给玛格丽特·黎托,结果照玛丽恩·米尔纳的说法是“一场灾难”。精神分析一对一的情境使分析师容易相信他的特殊地位与专业。曼写到他所研究的医师们,“要完全交出对病患的责任,对他们来说显然有困难”,以及“只强调关心病患,而绝口不提失去耐性与憎恨”。但是,黎托提到了温尼科特因为妇人的自杀而极度沮丧。他希望她“熬得过去!!!”其中所隐含的态度是有意义的,而这一态度会在退行性分析中传递给病患,即便可能被真实工作中本有的挫折所误导。当然,分析师会希望能摆脱需索无度的病患。但是,渴望病患撑过去与渴望目睹病患成功克服疾病,这两者无疑是并存的。

与曼的讨论,对于潜在具有危及生命特征的某些精神分析病患,产生了史无前例的洞识,了解到全心奉献的过劳状态可能导致精神分析师的死亡。温尼科特能够在此讨论中与给曼的信中认清自己。曼对最高难度个案进行了十足坚定的研究工作,成就了特殊的英式能耐,在个人努力的大架构下,给失败与难堪预留了空间。

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无法全身而退。那些冀求被吞吃的,可能身体上已遭受破坏——如他们所愿的,面临被吞吃却无法存活,借此认定他们自己“有用”。因此在与这类病患工作时,分析师会遇到某些时刻必须决定停止暴露于此种力量之下。年轻的分析师可能会为显示其必要之坚持与能量,而与这类病患周旋,资深的分析师则可能不会如此做。在我职涯之初期,已为这类病患的工作写过一份篇长如书的著述。”在温尼科特信中倒数第二段“无情”这个字,所传达的想法是,这些病患的分析师容易受制于某些力量,基本上这些力量并不把分析师当作人来看。

也因此,分析师无法以一种人性化、非金钱的方式来补偿被病患所夺取的种种。而由于这类病患,他将无法实行他们的计划,他为了尝试而付出的所有代价也绝对得不到补偿。为获得成果,他可能会以超出他本身的分析能耐的极限来理解并顺应;他也可能会发现,他的身体健康正以退行的方式面临危急关头。此事似乎也在曼的工作同仁身上应验,温尼科特自己也在病患自杀后不久心脏病发。我也在之前提过的一个个案身上察觉到即将发生类似的事,虽然我自己并未发作心脏病。

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