外科的诞生pdf+txt+mobi+epub+azw3

banner

大卫·施耐德 外科的诞生:从文艺复兴到移植手术革命(美国知名骨科专家,撰写外科手术400年诞生、完善与突破的“深度传记”。从中世纪到移植手术与“半机器人”的未来)

外科的诞生 封面

麻醉后遗症有哪些

一个现代化的手术室可能不仅仅是一个提供手术的地方,它包含了一整套供应系统——水和暖气、消毒、清洁、护理、麻醉、病理等等。


麻醉剂,是人类特有的文明。书本虽说,斑鸠食桑葚则醉,或云,猫食薄荷则醉,但这全是巧合,好象是有人误吃笑菌,笑得一团糟,不是一颗好笑的。有心无力地寻求麻醉剂,是我们万事之灵的特点,假使没有这一点,人就变得与众不同几希了。


人所患的最严重的疾病是他们与疾病作斗争的方法。从长远来看,表面上能够治愈的疾病比它能够治愈的疾病更糟糕。所谓的安慰剂,麻醉剂,暂时的、有效的治疗、麻醉剂,被认为是治疗本身。由于忽略了这一事实…这些暂时性的缓解措施往往使患者付出了更为全面和深入的恶化的代价。


1847年,JamesYoungSimpson用乙醚成功地帮助一位骨盆畸形的妇女分娩,后来,他又用了效果更好的氯仿。这种情况下,第一个孩子就是Anaethesia(英文“麻醉剂”的意思)。至1853年,即使是英国维多利亚女王生第七个孩子的时候,氯仿也是如此。很快,无痛分娩就在全世界范围内得到广泛应用。有人认为它是违反信念的,也有人反对男性麻醉,认为年轻而勇敢的男人不应该害怕痛苦。但是这些反对都没有什么效果,氯仿作为麻醉药仍在快速蔓延。

外科的诞生 目录

抗生素药有哪些药

盘尼西林是一种治疗革兰阳性细菌的有效药物,包括肺炎双球菌.葡萄球菌和链球菌。至1950年,青霉素广泛应用于梅毒.淋病.肺炎.白喉.脑膜炎.链球菌性喉炎.扁桃体炎.风湿热.疖疮及脓肿。虽然青霉素并非对所有的病原体有效,但它却是一种革命性的新疗法。另外,青霉素的成功应用证明,微生物世界本身包含很多有价值的化合物,而且对于化学家在实验室中的合成而言过于复杂。

“抗菌素一词是指由微生物合成而能抑制其它微生物生长的一类药物。像青霉素这样的抗生素大多来自丝状真菌,但是土壤中的某些放线菌能产生重要的抗生素。抗菌素抑制核酸或蛋白质的合成.破坏细胞膜.阻止细胞壁的合成或干扰细胞代谢,从而杀死或抑制病原体。由链霉菌所产生的链霉素是由塞尔曼·A.瓦克斯曼(SelmanA.Waksman)及其同事ElizabethBugie和AlbertSchatz,在1944年被发现。由于对结核病特别有效,链霉素具有很高的应用价值。新霉素.氯霉素.金霉素.红霉素和制霉菌素类药物的发现,也扩展了可用抗生素治疗的病原体的范围。


抗生素时代即将来临,我们期待已久。抗菌素(antibiotics)是在19世纪初开始使用的第一个术语,它是在19世纪开始使用的。这位医生认识到,人体自身具有某种程度的防御系统。从1870年起,人们就知道,有些青霉能杀死细菌。但是一直到20世纪20年代,大多数与微生物感染作斗争的医学尝试都失败了。Quinn对疟疾有效,而“砷剂”也可以治疗梅毒,但除这两种疾病外,还有一条一般原则,那就是用来治疗的“化学物质”对病人自身和病原菌造成的损害。正因如此,治疗疾病的最好方法就是采用某种战略来调动身体自身防御系统,即古代的顺势疗法,使之深入人心。这一治疗的主要治疗中心是位于伦敦帕丁顿的圣玛丽医院,亚历山大·弗莱明就是这家医院的医生。

Fleming最初是在英国进行洒尔佛散(见第六章)的临床试验。直到1928年夏天的一天,他碰巧来到了帕丁顿的实验室,那时,他因为假期已经外出数周,而且在离开前把一些培养皿留在实验室,供他成长。[1656]他注意到,青霉菌培养基可以杀死周围的细菌。[1657]在接下来的几周里,同事们用青霉来进行自己的试验,例如治疗他们的眼睛感染等等,但是Fleming没有把这个初步的成功变成现实。如果后代人没有成功,谁知道弗莱明会做些什么,也不会做什么?


现在,抗生素.杀真菌药.抗疟疾药.麻醉药.止痛药.凝血药.利尿剂.抗凝药物.抗抑郁药.免疫抑制剂.人工激素.激素.激素.抗癌药.退烧剂.消炎药.避孕药.利尿剂.抗利尿药物.抗抑郁药.肌肉松弛剂.发红剂.抗充血剂.镇静剂及堕胎药,它们全靠我们自己用,它们都来自野生生物多样性。